摘要
骨关节系统软组织的力学失稳(mechanical imbalance)是指关节部分由于受到过度的外力负载、受力分布失衡或骨骼肌长期处于疲劳状态从而导致的骨关节系统软组织内的力学稳态的一种长期破坏状态，同时还会使得某组织或细胞的结构和功能出现退行性变化。骨关节的退行性病变是指由于长期过度使用某些关节而造成软组织或骨结构老化，此症状十分常见。在生活中，人体的颈椎、腰椎或膝关节等处的退变最为常见。然而，导致关节退变的因素包括多种类型。同时，目前所知的有效的治疗修复机制仍不详尽，因此根据特定的发病机理来探讨相应的治疗修复机制便显得十分重要。本文主要介绍骨关节系统软组织的力学失稳损伤机制以及相关的临床治疗修复机制。
关键词： 骨关节系统软组织；力学失稳；修复机制
Abstract
The mechanical imbalance of the soft tissue of the bone and joint system refers to the mechanical stability of the soft tissue of the bone and joint system caused by excessive external force load, unbalanced force distribution or long-term fatigue of skeletal muscles. A long-term state of destruction, which also causes degenerative changes in the structure and function of a tissue or cell. Degenerative disease of bone and joint refers to the aging of soft tissue or bone structure due to long-term overuse of certain joints. However, there are many types of factors that contribute to joint degeneration. At the same time, the currently known effective treatment and repair mechanisms are still not exhaustive, so it is very important to explore the corresponding treatment and repair mechanisms according to the specific pathogenesis. This article mainly introduces the mechanical instability injury mechanism of the soft tissue of the bone and joint system and the related clinical treatment and repair mechanism
Key words： Soft Tissue Of Bone And Joint System; Mechanical Instability; Repair Mechanism
参考文献 References
[1] 陈维毅.2016~2018年中国生物力学研究进展[J].医用生物力学,2018,33(6):477-482.
[2] 纪安琪,邓国英,王秋根,等. 力学失稳态导致骨关节炎的机制研究进展[J]. 上海交通大学学报（医学版）,2017,37(4):561-565.
[3] 许云腾,丽梅,李慧,等. 从筋骨的力学特性探讨膝关节软骨-软骨下骨稳态失衡的生物力学机制[J]. 风湿病与关节炎,2019,8(12):43-45,57.
[4] Sutphen SA, White PB, Ranawat AS. Biomechanical Assessment of a Novel Posterior Soft Tissue Repair Technique in Primary Total Hip Arthroplasty[J]. Surg Technol Int, 2020 ,28(37):321-325.
[5] 钱菁华.功能性踝关节不稳的神经肌肉控制机制及PNF干预效果研究[D].广北京体育大学,2011.
[6] 杨力. 骨关节系统软组织损伤及修复的力学生物学研究新进展[J]. 医用生物力学,2021,36(z1):10.
[7] 刘成,马骁,王晓锋,等. 不同方法治疗距腓前韧带撕裂伤踝关节软骨退变后自身修复的比较研究[J]. 实用医技杂志,2016,23(8):830-833.
[8] 吴月玲,黄强民,刘琳,等. 外踝关节稳定性的解剖与生物力学影响因素研究进展及康复治疗方法[J]. 保健医学研究与实践,2021,18(2):30-34.
[9] 徐云峰,乐晓峰,刘波,等. 腰椎关节突关节的解剖学特征、生物力学特性、退变影响因素及表现研究进展[J]. 山东医药,2018,58(23):111-114.
[10] 纪立伟,傅得兴.氨基葡萄糖的药理作用及安全性[J]. 中国药学杂志, 2007, 42(19): 1513-1516.
[11] 王建华. 关节失稳与应力集中在膝关节骨关节炎发病过程中的作用[J]. 中华老年骨科与康复电子杂志, 2017, 3(4):252-256.
[12] 李淳德,于峥嵘,刘宪义.腰椎内固定融合术后邻近节段退变的影响因素[J].中华外科杂志, 2006, 44(4): 246-248.
[13] 杨力. 骨关节系统软组织力学失稳损伤及修复的机制[C]// 第十二届全国生物力学学术会议暨第十四届全国生物流变学学术会议. 2018.
[14] 杨力. 骨关节系统软组织损伤及修复的力学生物学研究新进展[J]. 医用生物力学, 2021年36卷z1期, 10页, ISTIC PKU CSCD CA, 2021:国家自然科学基金项目.
[15] 曹曦, 冯洋, 路通,等. 膝骨关节炎软骨损伤及组织工程学修复[J]. 中国老年学杂志, 2018, 38(9):4.
[16] 冉小兵. 多发性骨与关节损伤51例诊治分析[J]. 健康之友, 2019(16):1.
[17] 刘玉, 王燎, 刘晓娜,等. 青少年急性膝关节创伤性骨髓异常与创伤机制及软组织损伤的关系[J]. 体育科研, 2017, 38(6):7.